Essa tabela tem o objetivo de auxiliar você na verificação dos valores cobrados pelo seu plano.
Atenção para se o seu plano é individual ou coletivo.
Só preencha os campos em azul. Os demais não podem ser modificados.
No campo "Mensalidade paga em dezembro de 2019" você deve colocar a mensalidade que você pagava antes de receber o reajuste anual e/ou por faixa etária.
Nem todo mundo recebeu reajuste por faixa etária em 2020. Verifique com sua operadora e no seu contrato se isso ocorreu e qual o percentual. Se você não recebeu reajuste por mudança de faixa etária em 2020, coloque 0% no campo "Reajuste por faixa Etária".