O reajuste por sinistralidade é um aumento imposto pela operadora de planos de saúde sob a alegação de que o número de procedimentos e atendimentos (ou “sinistros”) cobertos foi maior do que o previsto em determinado período. Para que esse tipo de reajuste seja aplicado, ele deve estar previsto no contrato e pode ocorrer tanto em planos antigos quanto em novos, embora, em regra, não ocorra em planos individuais.